续保规则有不同,看清条款保权益

时间:2022-12-07 08:59:11.0 来源:消费者点评微信公众号

 

引言

为什么我的保险不能续保了?

可能您是超过了投保年龄。

 

案例介绍

2020年12月保险消费者郭某通过某互联网平台为其母亲投保了某医疗健康保险。到了2021年12月底郭某突然想起其母亲的保险已经到期便联系保险公司要求续保,但被工作人员告知已经脱保且其母亲年龄不符合重新投保要求,无法办理续保或重新投保。


郭某为此大为不满,认为自己已经为其母亲成功投保了一年,保险公司有义务在保险到期前提醒其完成续保。随后便将此案投诉至监管部门。保险公司在受理该投诉过程中,对郭某为其母亲投保的保险产品进行了核实,在保险条款中对于产品续保有明确说明:“本保险合同期满,投保人可向保险人申请连续投保本保险合同。连续投保不计算等待期。本保险合同为非保证续保合同。投保人连续投保本合同须经保险人审核同意。连续投保时保险人有权根据医疗费用水平变化、本险种整体经营状况及被保险人年龄对费率进行调整。在投保人接受费率调整的前提下,保险人方可为投保人。”


鉴于此情况,保险公司工作人员积极联系安抚客户并结合保险条款向客户进行耐心地解释和引导,重点说明了不同保险产品的续保规则存在不同,需要消费者在投保前了解后,根据条款所载要求处理续保事宜,最终客户对于工作人员的解释和说明表示理解,对于其保险产品无法续保的问题不再有异议。

 

案例分析

此案因客户对于所投保产品的续保规则不了解所致,经过工作人员耐心解释和告知,客户对于保险产品续保的规则有了一定认识和了解。使客户在日后投保其他保险产品时,能够从自身需求出发,对于产品的续保规则做先行了解,从而保障自身的合法权益,避免不必要的条款争议。

 

风险提示

此案因客户对于所投保产品的续保规则不了解所致,经过工作人员耐心解释和告知,客户对于保险产品续保的规则有了一定认识和了解。使客户在日后投保其他保险产品时,能够从自身需求出发,对于产品的续保规则做先行了解,从而保障自身的合法权益,避免不必要的条款争议。

保险消费者在投保后如有疑问,应该及时咨询保险公司官方客服热线,以免对条款不够理解,导致不满足自身保障需求。